Nierentransplantation in Istanbul, Türkei durch die Memorial Hospital Group

• Starke Müdigkeit und Schwäche

• Schwellungen in den Beinen, Knöcheln oder Füßen

• Anhaltende Übelkeit und Erbrechen

• Hoher Blutdruck, der schwer zu kontrollieren ist

• Häufiges Wasserlassen oder Veränderungen der Urinfarbe

Memorial Hospitals Group – Nierentransplantationspaket

Bei einer Nierentransplantation wird eine Niere mit Nierenversagen durch eine gesunde Niere eines lebenden Spenders oder eines Leichnams ersetzt. Dieses Verfahren stellt die Fortsetzung der Nierenfunktion des Empfängers sicher.

Unsere Nieren sind lebenswichtige Organe, und chronisches Nierenversagen führt zu einer dauerhaften Verschlechterung der Nierenfunktion. Die einzige bekannte Behandlungsmethode für chronisches Nierenversagen ist heute die Nierentransplantation, die häufigste Form der Organtransplantation. Nierentransplantationen können auch bei akutem Nierenversagen durchgeführt werden, das einen dringenden Eingriff erfordert.

Im Gegensatz zur Dialyse, bei der die Nierenfunktionen nur teilweise übernommen werden, bietet die Nierentransplantation eine dauerhaftere Lösung und ermöglicht dem Patienten ein gesünderes Leben ohne die Einschränkungen der Dialyse.

Eine Nierentransplantation ist für Patienten unerlässlich, die ohne Dialyse nicht überlebensfähig sind und eine dauerhafte Lösung für ihr Nierenversagen suchen.

Bei welchen Erkrankungen wird eine Nierentransplantation durchgeführt?

Nierentransplantationen werden vor allem bei terminalem Nierenversagen durchgeführt, einem Zustand, der sich schleichend und oft symptomlos entwickelt. Chronisches Nierenversagen wird häufig durch Diabetes, Bluthochdruck und Nephritis verursacht.

Symptome wie Schwellungen unter den Augen, Ödeme in Händen und Füßen, Schwäche und schaumiger Urin (aufgrund von Eiweiß im Urin) treten häufig auf, wenn die Nierenfunktion unter 30 % fällt. Ohne Intervention kann sich die Nierenfunktion rasch verschlechtern.

Für Patienten mit fortgeschrittenem Nierenversagen ist eine Nierentransplantation die beste Option zur Verbesserung der Lebensqualität und zur dauerhaften Heilung. Bei akutem Nierenversagen, bei dem der Verlust der Nierenfunktion rasch eintritt, kann eine Transplantation notwendig sein, wenn der Schaden irreversibel ist.

Was wird vor einer Nierentransplantation getan?

Vor der Transplantation werden die Patienten von Spezialisten für Nephrologie, Chirurgie, Kardiologie, Immunologie, Radiologie, Pneumologie und anderen verwandten Fachgebieten untersucht. Eine umfassende Beurteilung hilft festzustellen, ob eine Nierentransplantation notwendig ist. Falls erforderlich, beginnt innerhalb weniger Tage die Suche nach einem geeigneten Spender – entweder von einer lebenden Person oder einem Verstorbenen.

Zu den Untersuchungen gehören die Untersuchung des Patienten auf Diabetes, Bluthochdruck und Entzündungen sowie die Durchführung von Gewebeverträglichkeitstests, falls es sich um einen lebenden Spender handelt. Fortgeschrittene bildgebende Verfahren wie CT-Angiographie und Nierenszintigraphie werden zur Beurteilung der Nierengesundheit eingesetzt.

Wie wird eine Nierentransplantation durchgeführt?

Spenderoperation

Lebende Nierenspender werden laparoskopisch operiert. Dabei werden kleine Schnitte (0,5–1 cm) zur Entnahme der Niere vorgenommen. Diese minimalinvasive Methode reduziert Schmerzen, verkürzt die Genesungszeit und minimiert das Risiko von Komplikationen. Der Spender kann in der Regel innerhalb weniger Tage seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen und wird nach zwei Tagen entlassen. Auch die kosmetischen Ergebnisse sind besser, da die Schnitte klein und unsichtbar sind.

Empfängervorgang

Die Niere wird im Beckenbereich des Empfängers platziert, wobei die Gefäße der Spenderniere mit denen des Empfängers verbunden werden. Die Harnwege der Niere sind mit der Blase des Empfängers verbunden. Nach der Operation kann der Empfänger in der Regel innerhalb von 5 Tagen entlassen werden, sofern die Niere sofort funktioniert. Stammt das Transplantat von einem Leichnam, kann es einige Tage oder Wochen dauern, bis die Niere ihre volle Funktionsfähigkeit erlangt.

In einigen Fällen kann eine roboterassistierte Nierentransplantation mit dem Da-Vinci-System durchgeführt werden, die insbesondere übergewichtigen Patienten erweiterte Vorteile bietet.

Worauf sollte nach einer Nierentransplantation geachtet werden?

Nach der Transplantation bleibt der Empfänger etwa zehn Tage im Krankenhaus. Während dieser Zeit erhält er detaillierte Anweisungen zur Nachsorge und Medikamenteneinnahme. Ein Nachsorgeprogramm umfasst Blut- und Urinuntersuchungen, die für die Überwachung der Funktion der transplantierten Niere unerlässlich sind. Patienten sollten überfüllte Orte meiden und die Ernährungsrichtlinien des Nephrologenteams befolgen.

Zunächst müssen die Patienten regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen gehen, darunter zweimal wöchentlich, dann monatlich und schließlich vierteljährlich. Medikamente, insbesondere Immunsuppressiva, müssen wie verordnet eingenommen werden, um eine Organabstoßung zu verhindern.

Behandelnder Chirurg: Prof. Kamil Yalcin POLAT

• Spezialisierung: Leberkrebs, Organtransplantation

• Aktuelle Position: Leiter der Abteilung für Organtransplantation, Memorial Atasehir Hospital, Istanbul, Türkei

• Erfahrung: 34+ Jahre

• Sprachen: Englisch, Deutsch

• 2010 – heute: Leiter der Abteilung für Organtransplantation, Memorial Atasehir Hospital, Istanbul, Türkei

• 2003 – 2010: Manager, Ausbildungs-, Forschungs- und Durchführungszentrum für Organtransplantationen der Atatürk-Universität, Erzurum, Türkei

• 1991 – 2010: Fakultätsmitglied, Medizinische Fakultät der Atatürk-Universität, Abteilung für Allgemeinchirurgie, Erzurum, Türkei

Wie hoch ist die Erfolgsrate einer Nierentransplantation?

Die Erfolgsquote bei Nierentransplantationen ist im Allgemeinen hoch, und viele Patienten erfahren eine Verbesserung ihrer Lebensqualität. Die konkrete Quote kann je nach individuellem Gesundheitszustand und der Expertise des Transplantationszentrums variieren.

Wie lange werde ich im Krankenhaus bleiben?

Die meisten Patienten bleiben nach der Operation je nach Genesungsverlauf etwa 3 bis 7 Tage im Krankenhaus. Nach der Entlassung sind regelmäßige Nachsorgetermine zur Überwachung der Nierenfunktion unerlässlich.

Muss ich nach der Transplantation Medikamente einnehmen?

Ja, nach einer Nierentransplantation müssen Patienten in der Regel immunsuppressive Medikamente einnehmen, um eine Abstoßung der neuen Niere zu verhindern. Ihr Arzt wird Ihnen hierzu detaillierte Anweisungen geben.

Wie lange dauert die Transplantation?

Eine Nierentransplantation dauert in der Regel zwischen drei und fünf Stunden. Die genaue Dauer kann je nach Komplexität des Falles und der vom Chirurgen angewandten Technik variieren.

Kann ich nach meiner Nierentransplantation reisen?

Reisen ist nach der Genesung grundsätzlich wieder möglich. Besprechen Sie Ihre Pläne jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt. Dieser gibt Ihnen Auskunft darüber, wann eine Reise sicher ist und welche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind.