Behandlungserfolg bei Schulterverletzungen: Paula Acostas Erfahrungen mit Stammzellentherapie in Santo Domingo, Dominikanische Republik

„Hallo, ich bin Paula Acosta. Ich leite ein Unternehmen, das Aromen für die Lebensmittelindustrie verkauft, und in meiner Freizeit gehe ich sehr gerne ins Fitnessstudio und treibe Sport – nichts zu tun ist einfach nichts für mich!“

„Ich koche wirklich gern, aber schon so etwas Simples wie das Herausheben eines Topfes aus dem Unterschrank, um ihn auf den Herd zu stellen, wurde schmerzhaft. Meine Schulter blieb hängen, und die Schmerzen waren unerträglich. Ich wusste, da stimmte etwas nicht.“

„Ich hatte mir schon einmal eine Schulterverletzung zugezogen und wurde 2022 in einem anderen Zentrum behandelt. Das half eine Zeit lang, aber mit der Zeit kamen die Schmerzen zurück – besonders bei bestimmten Bewegungen. Als die Beschwerden wieder auftraten, dauerte es etwa einen Monat, bis ich das Prolotherapiezentrum fand, und ich bin so froh darüber.“

„Schon beim Betreten der Praxis fühlte ich mich gut aufgehoben. Maria am Empfang war unglaublich freundlich, und als ich Dr. Susana kennenlernte – wow, ich war sofort begeistert. Sie ist einfach wunderbar! Ich bin sehr neugierig und möchte jedes Detail verstehen. Sie hat mir alles klar und verständlich erklärt: was Prolotherapie ist, wie sie funktioniert und was genau in meiner Schulter vor sich ging.“

„Es stellte sich heraus, dass ich mehrere Probleme hatte – Schwellungen, einen beinahe erfolgten Riss, Schleimbeutelentzündung und Sehnenscheidenentzündung. Gemeinsam entschieden wir uns für eine Plasmatherapie. Der gesamte Ablauf verlief reibungslos. Mir wurde Blut abgenommen, es wurde aufbereitet und anschließend wieder in meine Schulter injiziert. Ich bin ein kleiner Wissenschaftsfan, deshalb wollte ich alles genau sehen – und überraschenderweise tat es überhaupt nicht weh!“

„Eine einzige Sitzung reichte völlig aus. Ich bemerkte bereits nach acht Tagen eine deutliche Besserung, und bei der Nachuntersuchung nach einem Monat hatte ich die Schmerzen komplett vergessen. Ich erinnerte mich erst wieder daran, als ich zur Kontrolle kontaktiert wurde!“

„Jetzt ist meine Schulter wieder voll funktionsfähig. Ich bin fest davon überzeugt, dass man nicht mit Schmerzen leben muss – es gibt immer eine Lösung. Regenerative Medizin mag im ersten Moment ungewohnt klingen, und man versteht sie vielleicht nicht sofort, weil wir ja keine Ärzte sind. Aber wenn man ihrem Ansatz vertraut und sich dieser neuen Heilmethode öffnet, funktioniert sie wirklich.“

„Und was Dr. Susana betrifft – sie ist nicht nur fachlich kompetent; man merkt, dass sie alles mit Herzblut macht. Ihre Leidenschaft ist spürbar. Ihr Vater hat ihr ein Talent mitgegeben, und nun auch ihre Mutter, und sie führt es wunderbar fort. Ich werde immer ihr größter Fan sein.“

• Auswirkungen auf alltägliche Aufgaben: Schon einfache Tätigkeiten wie das Anheben eines Kochtopfs wurden schmerzhaft.
• Funktionelle Einschränkung: Ihre Schulter blieb „blockiert“, was auf ein mögliches Impingement oder Probleme mit der Rotatorenmanschette hindeutet.
• Wiederkehrendes Problem: Trotz vorheriger Behandlung an anderer Stelle kehrten die Schmerzen zurück, was die Notwendigkeit einer Lösung unterstreicht, die die Ursache angeht.

• Anpassung von Ruhe und Aktivität: Vermeiden Sie belastende Bewegungen.
• Physiotherapie: Kräftigungsübungen und Dehnungen (wie in Quellen wie dem AAOS OrthoInfo-Link detailliert beschrieben).
• Entzündungshemmende Medikamente: Zur vorübergehenden Linderung von Schmerzen und Schwellungen.
• Kortikosteroid-Injektionen: Zur Reduzierung von Entzündungen im Gelenk oder Schleimbeutel

• Was es ist: Eine Konzentration von Blutplättchen, die aus dem Eigenblut des Patienten gewonnen wird. Blutplättchen sind reich an Wachstumsfaktoren, die die Gewebereparatur signalisieren und steuern.
• So funktioniert es: Durch die Injektion von PRP in verletzte Sehnen, Bänder oder Gelenke soll die Entzündung reduziert, die Heilung beschleunigt und möglicherweise die Gewebequalität verbessert werden.
• Paulas Entscheidung: Aufgrund ihrer Diagnose und des Gesprächs mit Dr. Susana wurde PRP als die geeignete Schulterverletzungsbehandlung für ihre spezifische Kombination von Problemen ausgewählt.

• Was es ist: Dabei wird eine milde Reizlösung (üblicherweise Dextrose) in geschwächte oder verletzte Bänder- und Sehnenansätze injiziert.
• So funktioniert es: Die Lösung löst eine lokale Heilungsreaktion aus, wodurch sich Bänder und Sehnen mit der Zeit straffen und stärken. Dies verbessert die Gelenkstabilität und lindert Schmerzen, die durch Instabilität oder Enthesopathie (Probleme am Sehnen- bzw. Bandansatz) entstehen.
• Relevanz: Es wird häufig zusammen mit PRP oder Stammzellen eingesetzt, um zugrundeliegende Instabilitäten zu behandeln, die zu Erkrankungen wie Schleimbeutelentzündung oder Tendinopathie beitragen. Dr. Susana erklärte Paula dieses Konzept.

• Was es ist: Es werden mesenchymale Stammzellen (MSCs) verwendet, typischerweise aus dem Knochenmark oder Fettgewebe des Patienten oder aus gespendetem Nabelschnurgewebe.
• So funktioniert es: MSCs bieten starke entzündungshemmende Effekte, setzen eine breite Palette von Wachstumsfaktoren frei, um Reparaturprozesse anzustoßen, und besitzen möglicherweise das Potenzial, sich in gewebespezifische Zellen zu differenzieren.
• Kontext: Diese Therapieform wird häufig bei schwereren Verletzungen (wie größeren Teilrupturen oder ausgeprägter Arthritis) oder Fällen, die nicht auf PRP/Prolotherapie ansprechen, in Betracht gezogen. Während Paula eine PRP-Behandlung erhielt, stellt die Stammzellentherapie bei Schulterverletzungen in Santo Domingo, Dominikanische Republik, ein weiteres wirksames Instrument der regenerativen Medizin dar, das in spezialisierten Kliniken wie der von ihr besuchten zur Verfügung steht.

• Der Ablauf: „Der gesamte Ablauf verlief reibungslos. Mir wurde Blut abgenommen, es wurde aufbereitet und anschließend in meine Schulter injiziert.“ Dabei wird zunächst Blut abgenommen, dann zentrifugiert, um die Blutplättchen zu Plasma zu konzentrieren, und diese PRP-Lösung anschließend in die diagnostizierten Problemzonen ihrer Schulter injiziert.
• Präzision: Auch wenn Paula dies nicht explizit erwähnt, werden solche Injektionen typischerweise unter Ultraschallkontrolle von erfahrenen Fachkräften wie denen im genannten Zentrum durchgeführt, um sicherzustellen, dass das PRP präzise in die Zielsehnen, Schleimbeutel oder Gelenkspalten eingebracht wird.
• Schmerzfreies Erlebnis: Paula, die sich für die Wissenschaft interessiert („Ich bin ein kleiner Wissenschaftsfan, deshalb wollte ich alles sehen“), berichtet erstaunlicherweise: „…überraschenderweise tat es überhaupt nicht weh!“ Die wirksame Lokalanästhesie macht den Eingriff angenehm.

• Schnelle Besserung: „Ich habe bereits nach acht Tagen eine deutliche Besserung bemerkt…“
• Vollständige Schmerzlinderung: „…und bei der Nachuntersuchung nach einem Monat hatte ich die Schmerzen komplett vergessen. Ich erinnerte mich erst wieder daran, als sie mich zur Kontrolluntersuchung kontaktierten!“
• Volle Funktionsfähigkeit wiederhergestellt: „Jetzt habe ich meine Schulter wieder voll funktionsfähig.“ Dies ermöglichte es ihr, zu ihrem aktiven Leben zurückzukehren, einschließlich Kochen und wahrscheinlich auch Fitnessstudio/Sport, ohne die vorherigen Einschränkungen.
• Ermutigende Botschaft: „Ich glaube fest daran, dass es keinen Grund gibt, in Schmerzen zu leben – es gibt immer eine Lösung.“

• Einladende Atmosphäre: Freundlichkeit war vom ersten Moment an spürbar (Empfangsdame Maria).
• Teamorientierter Ansatz: Ich fühlte mich von allen Beteiligten gut betreut („Doña Patricia, Taís und alle anderen dort behandelten mich wie eine Tochter“).
• Ganzheitliche Betreuung: Der ergreifende Moment, als Dr. Susana innehielt, um in einer schwierigen Zeit mit ihr zu beten, unterstreicht eine mitfühlende Betreuung, die Paula tief berührt hat. „Ich hatte so etwas noch nie von einem Arzt erlebt – es hat mich sehr bewegt.“

• Chronische Schulterschmerzen, die auf herkömmliche Behandlungen nicht ansprechen
• Diagnostizierte Erkrankungen wie Rotatorenmanschetten-Tendinopathie, Teilrisse, Schleimbeutelentzündung, Labrumprobleme oder leichte bis mittelschwere Arthritis.
• Der Wunsch, eine Schulteroperation zu vermeiden oder hinauszuzögern.
• Realistische Erwartungen und die Bereitschaft zur Nachsorge und Rehabilitation.

• Spezialisierte Zentren: Achten Sie auf Kliniken mit Ärzten, die speziell in regenerativen Injektionstherapien (PRP, Prolotherapie, Stammzellen) und muskuloskelettalem Ultraschall ausgebildet und erfahren sind.
• Mögliche Behandlungspakete: Kliniken, die sich auf internationale Patienten spezialisiert haben, bieten möglicherweise Behandlungspakete an, was die Logistik vereinfacht und unter Umständen für Kostenvorhersagbarkeit sorgt.
• Kosteneffizienz: Regenerative Behandlungen wie PRP und insbesondere Stammzellentherapien sind zwar nicht billig, aber in Santo Domingo im Allgemeinen deutlich erschwinglicher als die hohen Kosten, die oft für ähnliche Verfahren anfallen (die häufig nicht von der Versicherung übernommen werden) in den USA oder Kanada.

F: Worin besteht der Hauptunterschied zwischen PRP- und Stammzellentherapie bei einer Schulterverletzung?

A: PRP nutzt konzentrierte Wachstumsfaktoren aus Ihren eigenen Blutplättchen, um die Heilung anzuregen. Die Stammzellentherapie verwendet mesenchymale Stammzellen (aus Knochenmark, Fettgewebe oder Nabelschnurgewebe), die neben der Freisetzung von Wachstumsfaktoren auch stark entzündungshemmend wirken und sich potenziell in benötigte Gewebezellen differenzieren können. Stammzellen werden häufig bei schwereren Verletzungen oder ausgeprägter Arthritis in Betracht gezogen. Paulas Fall zeigt, dass PRP bei bestimmten Erkrankungen sehr wirksam sein kann.

F: Wie schmerzhaft ist die PRP-Injektion in die Schulter? Paula sagte, sie sei nicht schmerzhaft gewesen.

A: Bei fachgerechter lokaler Betäubung durch einen erfahrenen Arzt kann die Injektion selbst, wie Paula erfahren hat, sehr angenehm sein. Leichte Schmerzen nach der Injektion sind für einige Tage normal, da der Heilungsprozess in Gang kommt.

F: Paula hat bereits nach einer PRP-Behandlung Ergebnisse erzielt. Ist das typisch?

A: Eine vollständige Schmerzlinderung nach nur einer PRP-Behandlung ist ein fantastisches Ergebnis, aber nicht typisch für jeden Patienten und jede Erkrankung. Viele Schulterbehandlungen umfassen ein bis drei PRP-Injektionen, gegebenenfalls auch mehr, wenn Prolotherapie oder Stammzellen eingesetzt werden. Die Behandlung erfolgt im Abstand von mehreren Wochen. Das Ansprechen auf die Therapie ist abhängig vom Schweregrad der Verletzung und der individuellen Heilungsfähigkeit.

F: Können diese Behandlungen einen kompletten Riss der Rotatorenmanschette heilen?

A: Regenerative Injektionen wie PRP und Stammzellen sind im Allgemeinen am wirksamsten bei Teilrupturen der Rotatorenmanschette und Tendinose (Degeneration). Große, vollständige, retrahierte Rupturen erfordern in der Regel weiterhin eine operative Versorgung, um eine optimale Funktion zu gewährleisten.

F: Wird diese Art der Schulterverletzungsbehandlung von meiner Versicherung übernommen?

A: PRP- und Stammzelltherapien für die meisten orthopädischen Erkrankungen werden in den USA, Kanada und Europa in der Regel nicht von den Standard-Krankenversicherungen übernommen, da sie oft noch als experimentell gelten. Rechnen Sie damit, dass Sie diese Behandlungen selbst bezahlen müssen.